张颇雯擅长：过敏性皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病、以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎等免疫性疾病和疑难杂症的诊断和治疗。张颇雯医生，女，主任医师，教授，擅长湿疹、过敏性皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病、以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎等免疫性疾病和疑难杂症的诊断和治疗。下面是张颇雯教授为大家讲解病毒疣的小知识。
传染性软疣、扁平疣、尖锐湿疣、寻常疣这4种常见病毒疣都可表现为疹病或疹病的某些皮疹。前两种疣，无论是初发疹、成熟疹都完全具备疹病发疹条件；后两种，只在初期或特定的情况下出现疹病皮疹。
（1）传染性软疣（图5）：俗称“水瘊子”。较小，一般如火柴头大，不超过豌豆大，半球形丘疹。皮疹灰白色或珍珠色。疹数多少不定，一般是几个到十几个，也可多达几十个甚至上百个。皮疹中心有脐窝，压迫后可挤出白色豆渣状物叫软疣小体。疹面少时分散，多时成簇，但不融合。不痒或微痒。好发于躯干、四肢、肩胛、阴囊等处，其他部位也可见。
此疣有几种容易无疹的变型：①巨大型：超过豌豆直到蚕豆大或更大，多单发，常有炎症，甚至化脓。②角化型：皮疹部分或全部角化，变粗变厚似角状。③异位型：皮疹发生在粘膜上如唇、舌、颊粘膜等处。④平面型：疹面没有脐窝，难以识别。
（2）扁平疣：表面平整光滑，有的稍带光泽，有的则较晦暗，但不会死凹凸不平。较小，一般只有粟粒、芝麻或绿豆大，像黄豆大的极少。疹色浅褐，与皮肤色接近，有的为深褐色至黑褐色，有的则为浅红至红色。好发于面、手背部。数量汗多。患者多为青年故又称青年扁平疣。扁平疣多半散在，少数融合，不痛不痒绝不破溃。可与寻常疣伴发。有一种多生性（或泛发性）扁平疣，它的单个损害像扁平疣，它的单个损害像扁平疣，但比扁平疣大、色深、分布也广泛得多，除面、受外，躯干、四肢也都有。它的病原体和扁平疣一样，都是人乳头瘤病毒，但病毒亚型（种）不同。这种型的最大危险是癌变。
（3）寻常疣：俗称“瘊子”、“刺瘊”。之哟初期的。好发于头、面、手（手掌、手指、手背）。丘疹中等硬度，表面粗糙不平，可呈丝状、刺状、束状（似毛笔）、颗粒状（似桑葚）、荷花状，更大的像奶头（乳头瘤状）、佛手、甚至菜花等。疣的标准大小，为黄豆至豌豆大，少数疣融合成片，甚至成为叠瓦状。疣色可为灰褐色、黄褐色、污褐色、红褐色到黑褐色。寻常疣有跎疣、趾间疣、甲缘疣等变型，他们不属疹病。
（4）尖锐湿疣：初起损害丘疹为疹病皮疹。有人认为它是寻常疣的的变型。它与寻常疣有三点不同：一是成熟的皮疹成团、成堆、成块，其菜花或乳头瘤状外观更显著；二是好发于外阴、肛门部，有的甚至长在阴道、尿道、肛门里边。长在外阴、肛门部得疣，由于这一特定环境额影响，常有出血、湿烂、发臭；三是十尖锐湿疣可恶变成癌，故必须及时治疗。
大多数疣，主要是寻常疣、扁平疣，即使不治疗，在数月至数年内会自行消退前可以发红、疼痛、甚至长得更大。
疣的诊断不难。不典型疣要注意和肿瘤鉴别，跎疣应与鸡眼、胼胝鉴别。 以上就是张颇雯教授的讲解，希望大家能够喜欢。
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